聆聽心靈的聲音

^{腰椎間盤突出症是體育運動者和辦公白領人士容易發生的一種常見病。}  

^{是由外傷或其他多種原因造成椎盤間纖維環破裂，使髓核突出於椎間盤，從而壓迫神經根引起的腰腿痛。}

^{北京國都尚醫研究院的大夫，設計了一種沉腰斜板組合手法。}

^{此法對治療腰椎間突出症有很好的療效，它的優點是：病人治療時基本沒有痛感，見效快，方法簡便，宜於推廣。輕的幾次就能使症狀消失。}

^{(1)俯臥沉腰法：}

^{病人俯臥在胸前三個枕頭與大腿部三個枕頭上，腰部不加任何壓力自然下沉十至十五分鐘，這種姿勢可以使腰椎後緣間隙變小，把突出的骨髓核推入椎間盤間隙內。}

^{(2)仰臥沉腰法：}

^{病人仰臥在高枕上，臀尾骨部墊一個枕頭，雙腿屈在胸前，雙手抱住，腰部自然下沉十五分鐘以上。}

^{這種姿勢可以使腰椎後緣間隙增大，利用韌帶的動力，把突出的骸核推入椎間盤間隙內。}

^{上述兩種姿勢作為主要鍛煉方法，一天至少兩次，每次做一至二勢。}

^{患者經過自我治療，腰腿痛基本消失後，再加做加強腰背肌功能的兩種姿勢。}

^{(1)俯臥魚躍勢：病人俯臥在平板床上，腰部挺在板床上，頭、足兩頭向上翹起十次以上。}

^{(2)站立擱腿：站立勢(手可扶桿)，患腿伸直擱起五分鐘以上。}

^{嚴重腰椎間盤突出症的患者，做完俯臥沉腰法和仰臥沉腰法以後，請別人幫助，再做一次“斜版”使椎體旋轉，更有助於突出的髓核回納到椎間盤內。}

^{對於患腰椎間盤突出症的老年人或體弱病人，無力做俯臥沉腰法和仰臥沉腰法者，可採用病人仰臥在高枕上，臀尾骨部墊一個枕頭，使腰部自然下沉的方法進行治療，也能收效。}

^{沉腰鍛煉法能有效地防止久坐造成的腰部損傷。}

^{腰椎間盤突出的預防-----端正姿勢}

    ^{(1)應多了解腰痛基本知識，對腰腿痛要有正確認識，消除顧慮，能掌握自己的病情，配合醫生的防治工作。}

    ^{(2)勞逸適度。在每日工作後，應重視對腰部的恢復工作，如腰部自我按摩、改變體位以調節肌力平衡、做工間操、打簡易太極拳、做頭頸後仰及兩臂外展動作等，應該盡量避免在一個固定的體位下持續工作。}

    ^{(3)工作、生活中盡量保持正確姿勢，以避免不必要的勞損。特別是日常工作、生活上經常遇到的一些細小動作，往往未加註意，日久便引起腰痛。下面就是一些日常生活工作中常見的細小問題，但卻值得大家重視，特別是已患過腰腿痛的人更應該高度重視。}

^{不正確的姿勢：如圖}

    ^{①正確的坐姿：應該是膝關節稍高於髖關節，可以在桌子下面放一塊東西，把腳墊高一些。並應經常注意坐姿、改變體位和活動腰腿(下圖A)。}

    ^{②正確的站姿：即身體的重心落在腳後跟上，並輕輕收縮腹部及臀肌，使上身稍向前傾，兩膝或其中一膝微彎。這樣可以減輕腰部承受的負擔。}

^{當長時間站著幹活時，腰部的負擔便加重，為了防止這一點，可以把一隻腳擱在小台子上（下圖B）。}

    ^{③正確的臥姿：枕頭不要太高。}

^{可用一軟墊，置於腰後，使其保持生理弧度，用一小枕頭放於膝下，下肢微屈更利於腰背放鬆（下圖C）。}

    ^{④正確提起重物的姿勢：找准重物的握持部位，盡量站近重物，蹲下，但要保持腰部垂直，切記不可彎腰，握緊要提舉的物體。}

^{收腹，雙腿用力，提起物體，伸髖、膝，直到人體站直，整個過程中保持腰部垂直。}

^{提起後儘量讓物體貼近身體（下圖D）。}

    ^{⑤正確的抱物姿勢：在拿東西時，應盡量把所拿的物品挪近身體，使之不超過腰圍的高度，並且採用稍微屈膝和上身前彎的姿勢，這樣就不會增加腰部的負荷(圖下圖E)。}

^{如果所持拿的物品距身體太遠，由於重心前傾，就必然使脊背後挺，這樣的姿勢會增加腰關節的負擔，而且，如果超過腰圍以土的高度，腰部所承受的負荷就更重了（下圖F）。}

    ^{⑥正確的開車姿勢：駕駛汽車時，要把身體充分向前靠，以腹部不妨礙方向盤操作為限，把坐墊適當地移近方向盤，膝關節屈曲並使之超過髓關節的高度(下圖G )。}

^{若要長時間開車，最好是能在中途走出駕駛室稍稍活動一下。}

^{現在因長時間開車之後發生腰痛的患者越來越多，有調查發現這些患者的開車姿勢大都是把坐墊往後挪而使身體成為半躺著的（下圖G）。}

^{由於這種姿勢會使膝關節在伸展之後即處於比髖關節低的位置，並使腰成為後伸的狀態，這種姿勢雖然在短時間內不一定會引起腰痛，但如果長時間以這種姿勢開車的話，腰痛必然會出現。}

^{特別是那些身體肥胖、腹部凸出、而且腰肌和腹肌弱的人，在這種情況下就更容易發生腰痛。}

   ^{⑦正確的下床方法：下床動作不要過猛，可按下床動作三步曲緩慢下床，避免椎間盤內壓突然增高。}

^{下床三部曲：第一步：改為側臥位，第二步由側臥緩慢坐起，第三步再下床。如下圖：}

 ^{(4)增強體質，提高腰肌耐力，訓練腰部的靈活性、平衡性和穩定性。}

 ^{(5)防止不合理的超量負重，注意勞逸結合。}

 ^{(6)消除對腰部不利的各種刺激因素。}

^{如沒有準備的突然溫度降低（寒冷、潮濕、冷風）、感冒、酗酒、床鋪不平、臥位不良等。}

 ^{(7)加強各項預防設施。}

^{對特殊勞動工程，可設置必要的預防器材，如工作腰帶、護腕、護膝等。}

 ^{(8)發現急性腰痛病人，應立即治療，以免轉為慢性。}

^{對已成為慢性腰腿痛的病人，應定期找專科醫生諮詢診治，以便計劃治療，達到防治結合的目的。}

^{以上一些措施，應根據實際情況，靈活應用。} 

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