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經常有媽媽問:我家寶寶的頭只喜歡轉向一邊,這個正常嗎?我寶寶的臉一邊大一邊小,這個是睡姿問題引起的嗎?寶寶睡覺時,只偏向右邊,這個是不是正常……

我想說的是:如果你家寶寶也有這些表現,那麼首先你要關心,寶寶「斜頸」這個問題。

 

嬰兒斜頸是怎麼回事?

嬰兒斜頸分為先天性和後天性的,先天性的佔了絕大多數,所以這裡也主要講「先天性肌性斜頸」。

 

寶寶斜頸具體有哪些症狀?

1.頭歪向一邊,下頜向另一側傾斜。例如,如果寶寶的頭偏向右側,那麼下巴會指向左側。

2.頭偏側的頸部位置,可能可以觸摸到包塊、腫塊。例如,如果寶寶的頭偏向右側,那麼在右側的頸部可觸摸一包塊。

3.寶寶脖子動起來不靈活。

4.病情發展下去,還會導致寶寶的面部不對稱(即大小臉)。

5.餵養方面:斜頸的寶寶可能會有隻吸吮一側母乳的情況,難以雙側吸吮母乳。

6.仰臥睡時,偏好一邊。

如果寶媽們發現寶寶有以上部分症狀,請及時帶孩子去醫院,找醫生明確診斷一下是否斜頸。

 

 

 

 

醫生怎麼診斷寶寶是否斜頸?

先天性肌性斜頸分輕度、中度、重度

 

輕度:

如果只是姿勢的改變(頭偏一側,下巴轉另一側),沒有胸鎖乳突肌緊張或者包塊,沒有運動受限。

也就是說,當孩子總是喜歡頭偏向一側,但用物品吸引時,能自如的偏向另外一側,同時沒有眼睛斜視等問題,就是屬於輕度的。

 

中度:

胸鎖乳突肌緊張,但觸摸沒有包塊;頸部運動受限。孩子的胸鎖乳突肌摸著是繃緊的,孩子偏頭向健側時,會疼,會哭。

 

重度:

胸鎖乳突肌上可觸摸到包塊,頸部運動受限。

在胸鎖乳突肌上有包塊,包塊質地硬,界限清楚,多數處於肌肉的中下1/3,少部分在上部或全部肌肉都是硬塊。包塊在寶寶出生後2個月內比較明顯,到2-6月齡時,包塊通常能自動消退,但肌肉緊張等繼續存在。

 

寶寶斜頸怎麼辦?

先天性斜頸有部分可以自愈,但有些需要治療,如果不及時干預和治療,很可能就會導致寶寶的面部不對稱,甚至還會引發眼睛、口腔、聽力出現一定異常,比如:大小眼、大小臉、耳位及下頜出現錯位。

 

一、家庭干預:

1. 這樣抱孩子、餵奶

比如,右側斜頸的寶寶,那你就用左手抱孩子。這樣孩子頭向右側斜時,你的左胳膊或胸部正好擋著他的頭,不讓他頭繼續向右斜。

也就是說,孩子哪側斜頸,就讓哪側靠著大人的身體。

有些症狀比較明顯的寶寶,醫生可能通過面診、觸診,就能明確診斷。但是如果症狀不是特別明顯的孩子,可能醫生還會需要進一步做B超、X光等檢查,很多醫生會建議給孩子做頭形掃描,了解寶寶的頭形性狀和偏頭程度。

先天性肌性斜頸,也叫「斜頸」,俗稱「歪脖子」,是某一側的胸鎖乳突肌出現攣縮和纖維變性,導致寶寶的頭和頸的不對稱畸形,寶寶的頭朝一側歪。

 

 

 

 

2. 清醒時多讓寶寶趴著

寶寶在清醒沒有睡覺的時候,應該多讓他趴著,趴著的時候,寶寶頭會豎起來,這樣能拉伸患側的胸鎖乳突肌,強化頸部肌肉。

建議每天可以趴一個小時,可以分成3次,一次20分鐘。當然,如果寶寶一次趴不了那麼久,也可以改成一次趴10分鐘,一天多趴幾次。

 

3. 在下巴轉向的另一側放玩具

如果寶寶下巴喜歡往左邊轉,那就在右邊放上玩具,這樣寶寶為了看玩具,就會把下巴轉向這一側,幫助改善斜頸。

 

4. 改變寶寶睡覺的方向

寶寶不太喜歡看白牆,而是喜歡看室內環境的話,那麼可以讓寶寶平時下巴轉的那側是白牆,這樣孩子轉向另一側看室內環境,這個過程中也可以幫助改善斜頸。

 

二、物理康復治療:

如果中度、重度的斜頸,家庭干預是不夠的,還建議找理療或康復科醫生,在醫生的指導下,家長配合,在家按摩治療。

如果可以積極治療,1-2個月就可能有明顯效果,甚至恢復正常。

 

三、外科手術治療:

如果孩子持續斜頸6-12個月,頸部轉動角度受限、小於15度,面部不對稱,那麼很可能需要外科手術治療。

所以,要提醒各位爸爸媽媽,如果發現你的孩子頭部經常朝一側偏,偏向另一側的時候非常抗拒,那麼請一定要​​帶孩子去醫院就診。

 

 

 

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